Οι
Οι Vanner και Asai συνέστησαν 30 N δύναμης για την «κρικοειδική πίεση», επειδή αυτό θα απέτρεπε την παλινδρόμηση σε οισοφαγικές πιέσεις έως και 40 mmHg, που είναι πολύ περισσότερο από το αναμενόμενο στους περισσότερους ασθενείς. Έκτοτε, η δύναμη 30 N έχει υιοθετηθεί ως η ιδανική δύναμη για την εφαρμογή της κρικοειδούς πίεσης.
Πώς υπολογίζετε την κρικοειδή πίεση;
- Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι κάτω από το κεφάλι και τους ώμους του ασθενούς. - Εντοπίστε τον κρικοειδές χόνδρο - ο πρώτος πλήρης δακτύλιος χόνδρου κάτω από τον χόνδρο του θυρεοειδούς (μήλο του Αδάμ) (Εικ. 2). - Χρησιμοποιώντας το κυρίαρχο χέρι, τοποθετήστε τον δείκτη και τον αντίχειρα και στις δύο πλευρές του κρικοειδούς χόνδρου (Εικ. 3). - Εφαρμόστε κρικοειδή πίεση.
Πώς δίνετε κρικοειδή πίεση κατά τη διασωλήνωση;
Πίεση κρικοειδούς εφαρμόζεται από έναν βοηθό χρησιμοποιώντας τον αντίχειρα και το δεύτερο δάχτυλο; το πρώτο δάχτυλο σταθεροποιεί τον αντίχειρα και το δάχτυλο στον κρικοειδές δακτύλιο. Η πίεση ασκείται σταθερά καθώς η συνείδηση χάνεται και απελευθερώνεται μόνο μετά το φούσκωμα της περιχειρίδας του τραχειακού σωλήνα.
Είναι το ρέψιμο το ίδιο με την κρικοειδή πίεση;
Η πίεση του κρικοειδούς, που μερικές φορές ονομάζεται ελιγμός Sellick, στοχεύει στη μείωση του κινδύνου παλινδρόμησης, συνήθως κατά τη διάρκεια της διασωλήνωσης πριν από την αναισθησία. Είναι παρόμοιο με την τεχνική BURP (πίεση προς τα πίσω προς τα δεξιά), αλλά εξυπηρετεί έναν εντελώς διαφορετικό σκοπό.
Ποια είναι η σύσταση για τη χρήση της κρικοειδούς πίεσης;
Το
συνέστησε τη χρήση κρικοειδούς δύναμης τουλάχιστον 44 N, με την υπόθεση μιας θεωρητικής μέγιστης ενδογαστρικής πίεσης 59 mmHg στο 50% των ασθενών. Ωστόσο, άλλοι ερευνητές πρότειναν ότι πολύ λιγότερη δύναμη μπορεί να είναι αποτελεσματική στην πρόληψη της παλινδρόμησης.
