Τα δίκτυα SNP διαφέρουν ως προς το μέγεθος και τους πληθυσμούς που εξυπηρετούν. Δύο τύποι δικτύων περιλαμβάνουν: Δίκτυα που καλύπτουν μια καθορισμένη περιοχή. Για παράδειγμα, ένα δίκτυο μπορεί να καλύπτει μια ολόκληρη πολιτεία, ενώ ένα άλλο δίκτυο καλύπτει μια κομητεία.
Τι είναι ένα πρόγραμμα HMO SNP;
Ένα σχέδιο ειδικών αναγκών (SNP) είναι ένα πρόγραμμα συντονισμένης φροντίδας (CCP) του Medicare Advantage (MA) που έχει σχεδιαστεί ειδικά για να παρέχει στοχευμένη φροντίδα και να περιορίζει την εγγραφή σε άτομα με ειδικές ανάγκες. … Ένα θεσμοθετημένο άτομο, ένα διπλό επιλέξιμο, ή. Άτομο με σοβαρή ή χρόνια πάθηση που προκαλεί αναπηρία, όπως προσδιορίζεται από το CMS.
Πώς λειτουργούν τα σχέδια SNP;
Διπλά επιλέξιμα προγράμματα ειδικών αναγκών (D-SNPs) εγγράφουν άτομα που δικαιούνται τόσο Medicare (τίτλος XVIII) όσο και ιατρική βοήθεια από ένα κρατικό πρόγραμμα σύμφωνα με το Medicaid (τίτλος XIX). Οι πολιτείες καλύπτουν ορισμένες δαπάνες Medicare, ανάλογα με την πολιτεία και την επιλεξιμότητα του ατόμου.
Υπάρχουν δίκτυα που σχετίζονται με προγράμματα Medicare Advantage;
Πολλά προγράμματα Medicare Advantage (MA) (όπως HMO ή PPO) έχουν δίκτυα παρόχων υγειονομικής περίθαλψης που περιλαμβάνουν γιατρούς, άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, νοσοκομεία και εγκαταστάσεις. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε το δίκτυο παρόχων του προγράμματός σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε τη φροντίδα που χρειάζεστε με το χαμηλότερο κόστος.
Τι περιλαμβάνει το μοντέλο φροντίδας SNP;
Το
SNP Model of Care είναι το το συνολικό σχέδιο για τη δομή, τις διαδικασίες, τους πόρους και τις απαιτήσεις του SNP. Τα MOC SNP πρέπει να προσδιορίζουν και να περιγράφουν τον πληθυσμό-στόχο, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων υγείας και κοινωνικών παραγόντων, καθώς και μοναδικών χαρακτηριστικών κάθε τύπου SNP.
