Ο τερματισμός της IV έγχυσης γενικά θα τερματίσει την αντιπηκτική δράση. Εάν απαιτείται άμεση αναστροφή, η θειική πρωταμίνη θα έχει ως αποτέλεσμα την εξουδετέρωση της ηπαρίνης. Η δόση της πρωταμίνης βασίζεται στην ποσότητα ηπαρίνης που χορηγήθηκε τις προηγούμενες 2 ώρες χρησιμοποιώντας τον Πίνακα 2.
Τι σημαίνει το αντίδοτο στην ηπαρίνη;
Γνώμη ειδικού: Παρά τον χαμηλό θεραπευτικό δείκτη, η πρωταμίνη είναι το μόνο καταχωρημένο αντίδοτο των ηπαρινών. Η τοξικολογία της πρωταμίνης εξαρτάται από μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση υψηλού μοριακού βάρους, ενός κατιονικού πεπτιδίου με τις επιφάνειες των αγγείων και τα κύτταρα του αίματος.
Τι είναι το αντίδοτο για την ηπαρίνη και πότε πρέπει να χορηγείται;
Η αιμορραγία σε χειρουργικούς ασθενείς που λαμβάνουν αντιπηκτικά είναι μια σημαντική ανησυχία. Χορηγούνται αντίδοτα για την εξουδετέρωση της αντιπηκτικής δράσης και για την αποκατάσταση της φυσιολογικής αιμόστασης. Μέχρι σήμερα, θειική πρωταμίνη (PS), ένα κατιονικό πολυπεπτίδιο είναι το μόνο κλινικά εγκεκριμένο αντίδοτο για τη μη κλασματοποιημένη ηπαρίνη.
Γιατί προτιμάται η ηπαρίνη έναντι της βαρφαρίνης;
Ηπαρίνη. Η ηπαρίνη δρα γρηγορότερα από τη βαρφαρίνη, επομένως χορηγείται συνήθως σε καταστάσεις όπου επιθυμείται άμεσο αποτέλεσμα. Για παράδειγμα, αυτό το φάρμακο χορηγείται συχνά σε νοσοκομεία για να αποτραπεί η ανάπτυξη ενός θρόμβου αίματος που είχε εντοπιστεί στο παρελθόν.
Τι είναι το αντίδοτο για την ηπαρίνη και το LMWH;
Σε αντίθεση με την κατάσταση της μη κλασματοποιημένης ηπαρίνης, δεν υπάρχει αποτελεσματικό αντίδοτο για την υπερδοσολογία LMWH. Η θειική πρωταμίνη εξουδετερώνει την αντιπηκτική δράση της μη κλασματοποιημένης ηπαρίνης, αλλά είναι μόνο μερικώς αποτελεσματική έναντι της LMWH.
