Ανατομικά, τα κρανιακά νεύρα ταξιδεύουν σε διακριτές τοποθεσίες στον εγκέφαλο, και λόγω αυτής της αξιολόγησης μπορεί μερικές φορές να μας δώσει πρώιμες και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον εγκεφαλικό τραυματισμό.
Γιατί είναι σημαντική η νευρολογική αξιολόγηση;
Ο σκοπός μιας νευρολογικής αξιολόγησης είναι να ανιχνεύσει νευρολογική νόσο ή τραυματισμό στον ασθενή σας, να παρακολουθήσει την εξέλιξή της για να καθορίσει το είδος της φροντίδας που θα παρέχετε και να μετρήσει την απάντηση στις παρεμβάσεις σας (Noah, 2004).
Πότε ενδείκνυται η εξέταση κρανιακού νεύρου;
Πόνος στο κεφάλι, στο πρόσωπο ή στον ραχιαίο αυχένα ή στο κεφάλι, στον αυχένα ή στη σπονδυλική στήλη Περιφρόνηση ή παραμέληση ενός μέρους του σώματος ή έλλειψη επίγνωσης του τραυματισμού ή του πόνου. Αλλαγές κινήσεων (π.χ. ακούσιες, ασταθείς ή αργές κινήσεις, τρόμος ή συσπάσεις των μυών του προσώπου). Αλλαγή στον μυϊκό τόνο (π.χ. σπαστικότητα ή ακαμψία).
Τι θα κάνατε για να αξιολογήσετε το κρανιακό νεύρο;
Κρανιακό νεύρο I
Αποφράξτε το ένα ρουθούνι, τοποθετήστε μια μικρή ράβδο σαπουνιού κοντά στο βατό ρουθούνι και ζητήστε από τον ασθενή να μυρίσει το αντικείμενο και να αναφέρει τι είναι είναι. Βεβαιωθείτε ότι τα μάτια του ασθενούς παραμένουν κλειστά. Αλλάξτε τα ρουθούνια και επαναλάβετε. Επιπλέον, ζητήστε από τον ασθενή να συγκρίνει την ένταση της μυρωδιάς σε κάθε ρουθούνι.
Ποιο κρανιακό νεύρο μπορεί συνήθως να ελεγχθεί μαζί;
Το 9ο (γλωσσοφαρυγγικό) και το 10ο (πνευμονογαστρικό) κρανιακά νεύρα συνήθως αξιολογούνται μαζί. Σημειώνεται εάν η υπερώα ανυψώνεται συμμετρικά όταν ο ασθενής λέει "αχ". Εάν η μία πλευρά είναι παρετική, η ουλίτιδα απομακρύνεται από την παρετική πλευρά.