Συνολικά, ο όγκος των νεφρών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνεται έως και 30%. Η ανάπτυξη αποδίδεται στον αυξημένο αγγειακό και διάμεσο όγκο των νεφρών παρά σε αλλαγές στον αριθμό των νεφρώνων.
Γιατί αυξάνεται ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπουν αυξημένη ροή αίματος στα νεφρά και τροποποιημένη αυτορρύθμιση, έτσι ώστε ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) αυξάνεται σημαντικά μέσω μειώσεων της καθαρής σπειραματικής ογκωτικής πίεσης και αυξημένου νεφρικού μεγέθους.
Τι είναι το φυσιολογικό GFR στην εγκυμοσύνη;
Το βέλτιστο εύρος eGFR κύησης στη μελέτη μας ήταν 120–150 ή , συγκεκριμένα, 120–135 mL/min/1,73 m2. Ωστόσο, η προεκλαμψία ή το SGA ήταν πολύ πιο συχνή σε εκείνες με χαμηλότερες τιμές eGFR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρά σε αυτές με υψηλή τιμή eGFR.
Πώς επηρεάζει η εγκυμοσύνη το νεφρικό σύστημα;
Ο αυξημένος όγκος αίματος και καρδιακή παροχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί αύξηση 50-60% στη νεφρική ροή αίματος και στον ρυθμό σπειραματικής διήθησης (GFR). Αυτό προκαλεί αυξημένη απέκκριση και μειωμένα επίπεδα ουρίας, κρεατινίνης, ουρικών και διττανθρακικών στο αίμα.
Ποιος είναι ο φυσιολογικός ρυθμός σπειραματικής διήθησης;
Ένα GFR 60 ή υψηλότερο βρίσκεται στο κανονικό εύρος. Ένας GFR κάτω από 60 μπορεί να σημαίνει νεφρική νόσο. Ένα GFR 15 ή χαμηλότερο μπορεί να σημαίνει νεφρική ανεπάρκεια.
