Τέσσερα από τα οκτώ στελέχη που παράγουν κεφαλοσπορινάση ήταν ανθεκτικά στην κεφοξιτίνη, η οποία ήταν πλήρως ανθεκτική στην υδρόλυση από τις β-λακταμάσες. Η κεφοζολίνη, η κεφαμανδόλη και η κεφαζαφλούρ ανέστειλαν αρκετά από αυτά τα στελέχη παρά την καταστροφή τους από τη β-λακταμάση.
Ποια γενιά κεφαλοσπορινών είναι ιδιαίτερα ανθεκτική στις β-λακταμάσες;
Κεφοξιτίνη, κεφουροξίμη και οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς είναι οι πιο ανθεκτικές στις β-λακταμάσες που παράγονται από Gram-αρνητικούς οργανισμούς. Οι βήτα-λακταμάσες που παράγονται από αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι χρωμοσωμικής (βήτα-λακταμάσες κατηγορίας Ι) ή πλασμιδικής (βήτα-λακταμάσες κατηγορίας III).
Επηρεάζονται οι κεφαλοσπορίνες από τη βήτα-λακταμάση;
Μερικά είδη βακτηρίων παράγουν ένζυμα βήτα-λακταμάς, τα οποία διασπούν την ομάδα βήτα-λακτάμης στα αντιβιοτικά, όπως οι κεφαλοσπορίνες, που έχουν έναν δακτύλιο βήτα-λακτάμης στη δομή τους. Με αυτόν τον τρόπο, το ένζυμο βήτα-λακταμάσης αδρανοποιεί το αντιβιοτικό και γίνεται ανθεκτικό σε αυτό το αντιβιοτικό.
Ποιο αντιβιοτικό είναι πιο ανθεκτικό στη βήτα-λακταμάση;
Το τεστ ευαισθησίας στα αντιβιοτικά αποκάλυψε ότι τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά ήταν η ιμιπενέμη (96,4% ως ποσοστό ευαισθησίας) ακολουθούμενη από την κεφτριαξόνη (58,3%) και τη γενταμυκίνη (54,8%). Υψηλά ποσοστά αντίστασης παρατηρήθηκαν με αμοξικιλλίνη (92,8%), αμπικιλλίνη (94%) και τριμεθοπρίμη/σουλφαμεθοξαζόλη (85,7%).
Είναι ανθεκτική η βήτα-λακταμάση της κεφαζολίνης;
Ορισμένα αντιμικροβιακά (π.χ. κεφαζολίνη και κλοξακιλλίνη) είναι φυσικά ανθεκτικά σε ορισμένες β-λακταμάσες Η δράση των βήτα-λακταμών: αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη, πιπερακιλλίνη και τικαρκιλλίνη μπορεί, να αποκατασταθούν και να διευρυνθούν συνδυάζοντάς τα με έναν αναστολέα βήτα-λακταμάσης.
