Η
Υποχλωρυδρία ή αχλωδρία συνήθως οφείλεται στην ανασταλτική επίδραση στα βρεγματικά κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου , με αποτέλεσμα τη μειωμένη παραγωγή γαστρικού οξέος (16). Αυτό συνήθως οδηγεί σε δυσαπορρόφηση βασικών ηλεκτρολυτών και βιταμινών.
Γιατί το VIPoma προκαλεί υδαρή διάρροια;
Το
VIP είναι ένα πολυπεπτίδιο 28 αμινοξέων που συνδέεται με υποδοχείς υψηλής συγγένειας στα εντερικά επιθηλιακά κύτταρα, οδηγώντας στην ενεργοποίηση της κυτταρικής αδενυλικής κυκλάσης και στην παραγωγή cAMP. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα καθαρή έκκριση υγρών και ηλεκτρολυτών στον αυλό, με αποτέλεσμα εκκριτική διάρροια και υποκαλιαιμία [6, 7].
Γιατί το VIPoma προκαλεί υπερασβεστιαιμία;
Η υπερασβεστιαιμία μπορεί να συσχετιστεί με τα VIPomas. Από αυτούς τους ασθενείς με VIPoma με υπερασβεστιαιμία, έως και 5% έχουν θεραπεύσιμο υπερπαραθυρεοειδισμό που σχετίζεται με ΑΝΔΡΕΣ-1. Το επίπεδο ασβεστίου που παρατηρείται με τον υπερπαραθυρεοειδισμό είναι τυπικά στην ήπια περιοχή από 10,5 έως 11 mg/dL [5].
Το VIPoma προκαλεί μεταβολική οξέωση;
Τα κύρια συμπτώματα του vipoma είναι η παρατεταμένη μαζική υδαρή διάρροια (όγκος κοπράνων νηστείας > 750 έως 1000 mL/ημέρα και όγκοι χωρίς νηστεία >3000 mL/ημέρα) και συμπτώματα υποκαλιαιμίας,μεταβολική οξέωση.
Μπορεί το VIPoma να προκαλέσει έξαψη;
Περίπου 50–75% των VIPoma είναι κακοήθη, αλλά ακόμη και όταν είναι καλοήθη, είναι προβληματικά επειδή τείνουν να προκαλούν ένα συγκεκριμένο σύνδρομο: οι τεράστιες ποσότητες VIP προκαλούν ένα σύνδρομο βαθιάς και χρόνιας υδαρής διάρροιας και επακόλουθη αφυδάτωση, υποκαλιαιμία, αχλωρυδρία, οξέωση, έξαψη και υπόταση (από …