Κατά τη διάρκεια μιας οσφυονωτιαίας παρακέντησης, εισάγεται μια βελόνα μεταξύ δύο οσφυϊκών οστών (σπονδύλων) για να αφαιρεθεί ένα δείγμα εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Αυτό είναι το υγρό που περιβάλλει τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό για να τα προστατεύσει από τραυματισμό.
Πού εισάγεται η βελόνα σε μια οσφυονωτιαία παρακέντηση;
Μια οσφυονωτιαία παρακέντηση (LP) ή νωτιαίο πάτημα μπορεί να γίνει για τη διάγνωση ή τη θεραπεία μιας πάθησης. Για αυτήν τη διαδικασία, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης εισάγει μια κούφια βελόνα στο στο χώρο που περιβάλλει τη σπονδυλική στήλη (υπαραχνοειδής χώρος) στο κάτω μέρος της πλάτης για να αφαιρέσει λίγο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) ή να κάνει ένεση φαρμάκου.
Γιατί γίνεται μια οσφυϊκή παρακέντηση μεταξύ L3 και L4;
Δεδομένου ότι ο νωτιαίος μυελός τελειώνει ως μια συμπαγής δομή γύρω από το επίπεδο του δεύτερου οσφυϊκού σπονδύλου (L2) η εισαγωγή μιας βελόνας πρέπει να είναι κάτω από αυτό το σημείο, συνήθως μεταξύ L3 και L4 (Εικ. 2). Ο νωτιαίος μυελός συνεχίζει κάτω από το L2 προς τα κάτω στο ιερό οστό καθώς πολλά ξεχωριστά νεύρα νευρικών μονοπατιών, η ιπποειδής κορδέλα, λούζονται στο ΕΝΥ.
Ποιους δύο σπονδύλους έχει τοποθετηθεί η βελόνα οσφυϊκής παρακέντησης;
Ο γιατρός εισάγει μια λεπτή, κούφια βελόνα στο κάτω μέρος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, συνήθως μεταξύ 3ου και 4ου ή 4ου και 5ου οσφυϊκού σπονδύλου. Οι ακανθώδεις διεργασίες αυτών των σπονδύλων στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης μπορούν εύκολα να γίνουν αισθητές μέσω του δέρματος.
Όταν εκτελείτε οσφυονωτιαία παρακέντηση, η βελόνα εισάγεται πάνω ή κάτω από ποιους οσφυϊκούς σπονδύλους;
Βήμα 2: τοποθετήστε τη βελόνα
Η βελόνα δεν αγγίζει τα νεύρα του νωτιαίου μυελού σας. Ο γιατρός σας θα συλλέξει από 5 έως 20 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε 2 έως 4 σωληνάρια. Εικόνα 1. Μια βελόνα τοποθετείται στον υπαραχνοειδή χώρο στο επίπεδο του 3ου και 4ου οσφυϊκού σπονδύλου για τη συλλογή δείγματος εγκεφαλονωτιαίου υγρού.