Σύνοψη: Τα γλυκοκορτικοειδή (π.χ. δεξαμεθαζόνη, μεθυλπρεδνιζολόνη, πρεδνιζόνη) είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων (WBC) κατά την έναρξή τους. Η αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων είναι κυρίως ουδετερόφιλα (πολυμορφοπύρηνα λευκοκύτταρα, PMN).
Μπορούν τα στεροειδή να προκαλέσουν ουδετεροφιλία;
Τα κορτικοστεροειδή προκαλούν ουδετεροφιλία, που εκδηλώνεται με αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων κατά 2000 σε 5000 κύτταρα/mm3 Αυτό με τη σειρά του προκαλεί επιταχυνόμενη απελευθέρωση ουδετερόφιλων από το μυελό των οστών στην κυκλοφορία και μείωση της μετανάστευσης των ουδετερόφιλων έξω από την κυκλοφορία.
Πόσο καιρό επηρεάζει η πρεδνιζόνη τα λευκά αιμοσφαίρια σας;
Αν και ο βαθμός λευκοκυττάρωσης σχετιζόταν με τη δόση που χορηγήθηκε, εμφανίστηκε νωρίτερα με υψηλότερες δόσεις. Η λευκοκυττάρωση έφτασε τις μέγιστες τιμές μέσα σε δύο εβδομάδες στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από τις οποίες ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων μειώθηκε, αν και όχι στα προ της θεραπείας επίπεδα.
Γιατί τα κορτικοστεροειδή προκαλούν ουδετεροφιλία;
Τα ενδογενή GCs είναι ένας από τους παράγοντες που προάγουν την ωρίμανση των ουδετερόφιλων στο μυελό των οστών και ευνοούν την κινητοποίηση των ουδετερόφιλων από το μυελό των οστών στην κυκλοφορία [8, 9]. Αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους η απόκριση στην υπερβολική απελευθέρωση GC, όπως παρατηρείται υπό συνθήκες στρες, οδηγεί σε ουδετεροφιλία.
Μπορεί η πρεδνιζόνη να προκαλέσει υψηλά WBC;
Η πρεδνιζόνη μπορεί να αυξήσει το WBC ήδη από την πρώτη ημέρα της θεραπείας Η αύξηση και η ταχύτητα της αύξησης σχετίζονται με τη δόση. Το σημαντικό μαργαριτάρι είναι ότι η προκαλούμενη από στεροειδή λευκοκυττάρωση περιλαμβάνει αύξηση των πολυμορφοπύρηνων λευκών αιμοσφαιρίων με αύξηση των μονοκυττάρων και μείωση των ηωσινόφιλων και των λεμφοκυττάρων.
