Επίπεδα υψηλότερα από 7 mEq/L μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντικές αιμοδυναμικές και νευρολογικές συνέπειες. Επίπεδα που υπερβαίνουν τα 8,5 mEq/L μπορεί να προκαλέσουν αναπνευστική παράλυση ή καρδιακή ανακοπή και μπορεί γρήγορα να είναι θανατηφόρα. Λόγω της έλλειψης διακριτικών σημείων και συμπτωμάτων, η υπερκαλιαιμία μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί.
Πώς μπορεί η υπερκαλιαιμία να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή;
Αυξημένη εξωκυτταρική συγκέντρωση καλίου (10-40mM) μεταβάλλει το δυναμικό ηρεμίας (Em) για τα μυοκύτταρα, από -85mV σε μεταξύ -65mV και -40mV, οδηγώντας σε γρήγορη αδρανοποίηση καναλιών νατρίου Το νέο Em μπλοκάρει τη διεξαγωγή του δυναμικού δράσης του μυοκαρδίου, προκαλώντας έτσι εκπόλωση ανακοπή.
Πότε η υπερκαλιαιμία είναι επείγουσα ανάγκη;
Μια «Επείγουσα κατάσταση υπερκαλιαιμίας», την οποία ορίζουμε ως ένα κάλιο ορού >6,0 meq/L ή μια ξαφνική αύξηση του καλίου ορού κατά 1,0 meq/L πάνω από 4,5 meq/L εντός 24 ωρών που σχετίζεται με καρδιοαναπνευστική ανακοπή, εξελισσόμενη κρίσιμη ασθένεια, AMI ή σημεία και συμπτώματα νευρομυϊκής αδυναμίας, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με παράγοντες που …
Πώς μπορεί η υπερκαλιαιμία να προκαλέσει θάνατο;
Ο πιο εύλογος μηχανισμός με τον οποίο η υπερκαλιαιμία θα μπορούσε να προκαλέσει θάνατο είναι με η πρόκληση θανατηφόρου καρδιακής αρρυθμίας. Σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, η υπερκαλιαιμία πράγματι αύξησε τον κίνδυνο κοιλιακών αρρυθμιών [58].
Τι είναι η καρδιακή ανακοπή υπερκαλιαιμίας;
Εξαιρετικά υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα (σοβαρή υπερκαλιαιμία) μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή και θάνατο. Όταν δεν αναγνωρίζεται και δεν αντιμετωπίζεται σωστά, η σοβαρή υπερκαλιαιμία οδηγεί σε υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Τεχνικά, υπερκαλιαιμία σημαίνει ασυνήθιστα αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα.
