Κετογένεση καταστέλλεται έντονα από την ινσουλίνη και διεγείρεται σε καταστάσεις ανεπάρκειας ινσουλίνης και περίσσειας γλυκαγόνης ((4), (6)).
Πώς η ινσουλίνη επηρεάζει την κετογένεση;
Στο ήπαρ η ινσουλίνη αυξάνει τη σύνθεση και την εστεροποίηση των λιπαρών οξέων Ταυτόχρονα αυξάνεται ο σχηματισμός μηλονυλο-CoA, ο οποίος αναστέλλει το σύστημα τρανσφεράσης της ακυλκαρνιτίνης και έτσι μειώνει τη μεταφορά λιπαρών οξέων στα μιτοχόνδρια και ως εκ τούτου στην οξείδωση και την κετογένεση των λιπαρών οξέων.
Η ινσουλίνη αυξάνει ή μειώνει την κετογένεση;
Η κετογένεση θεωρείται ότι ελέγχεται από τις ορμόνες των νησίδων, την ινσουλίνη και τη γλυκαγόνη (20). Η ινσουλίνη αναστέλλει έντονα την κέτωση, κυρίως μειώνοντας τη λιπόλυση στα λιποκύτταρα και μειώνοντας την παροχή ελεύθερων λιπαρών οξέων, του υποστρώματος για την παραγωγή κετονικού σώματος.
Πώς η ινσουλίνη σταματά την κετογένεση;
Η ινσουλίνη αναστέλλει την ορμονοευαίσθητη λιπάση και ενεργοποιεί την ακετυλο-CoA καρβοξυλάση, μειώνοντας έτσι την ποσότητα των πρώτων υλών για την οξείδωση των λιπαρών οξέων και αναστέλλοντας την ικανότητά τους να εισέλθουν στα μιτοχόνδρια..
Προκαλεί ο διαβήτης κετογένεση;
Επειδή τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 δεν έχουν ινσουλίνη, δεν μπορούν να μεταβολίσουν τις κετόνες, οι οποίες σταδιακά ξεπλένονται μέσω των ούρων σε άτομα χωρίς τη νόσο. Για τα άτομα με διαβήτη τύπου 1, η κέτωση μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση κετονικών οξέων στην κυκλοφορία του αίματός τους γνωστή ως διαβητική κετοξέωση (DKA), λέει ο Δρ.
