Η θεραπεία των υποκείμενων παθήσεων συνιστάται σε τρεις τύπους DIC, με εξαίρεση της μαζικής αιμορραγίας Συνιστώνται μεταγγίσεις αίματος σε ασθενείς με αιμορραγικούς και μαζικούς τύπους DIC. Εν τω μεταξύ, η θεραπεία με ηπαρίνη συνιστάται σε άτομα με μη συμπτωματικό τύπο DIC.
Γιατί αντιμετωπίζετε το DIC με ηπαρίνη;
Εξαίρεση αποτελούν οι γυναίκες με διατηρημένο νεκρό έμβρυο και εξελισσόμενη DIC με προοδευτική μείωση των αιμοπεταλίων, του ινωδογόνου και των παραγόντων πήξης. Σε αυτούς τους τελευταίους ασθενείς, η ηπαρίνη χορηγείται για αρκετές ημέρες για τον έλεγχο της DIC, την αύξηση των επιπέδων ινωδογόνου και αιμοπεταλίων και μείωση της υπερβολικής κατανάλωσης παράγοντα πήξης
Πότε δίνετε FFP σε DIC;
Σε συνδυασμό με άλλες επιλογές που βασίζονται στην έγκαιρη και αυστηρή θεραπεία της υποκείμενης αιτίας του DIC, το φρέσκο κατεψυγμένο πλάσμα παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπευτική αντιμετώπιση όταν υπάρχει ή αναμένεται έκδηλη αιμορραγία σε ασθενείς με DIC με διαταραγμένη πήξη ή όταν σχεδιάζεται μια επεμβατική διαδικασία.
Πώς διαχειρίζεστε τη διάχυτη ενδαγγειακή πήξη;
Η θεραπεία περιλαμβάνει διόρθωση της αιτίας και αντικατάσταση αιμοπεταλίων, παραγόντων πήξης (σε φρέσκο κατεψυγμένο πλάσμα) και ινωδογόνου (σε κρυοϊζήματα) για τον έλεγχο της σοβαρής αιμορραγίας. Η Ηπαρίνη χρησιμοποιείται ως θεραπεία (ή προφύλαξη) σε ασθενείς με βραδέως εξελισσόμενη DIC που έχουν (ή διατρέχουν κίνδυνο) φλεβική θρομβοεμβολή.
Είναι το DIC έκτακτη ανάγκη;
Το
DIC που αναπτύσσεται ξαφνικά είναι απειλητικό για τη ζωή και το αντιμετωπίζεται ως επείγουσα ανάγκη Μεταγγίζονται αιμοπετάλια και παράγοντες πήξης για να αντικαταστήσουν τα εξαντλημένα και να σταματήσουν την αιμορραγία. Η ηπαρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να επιβραδύνει την πήξη σε άτομα που έχουν πιο χρόνιο, πιο ήπιο DIC, όπου η πήξη είναι περισσότερο πρόβλημα παρά αιμορραγία.