Logo el.boatexistence.com

Πρέπει να προστίθεται κλοπιδογρέλη στο αντιπηκτικό μετά το tavi;

Πίνακας περιεχομένων:

Πρέπει να προστίθεται κλοπιδογρέλη στο αντιπηκτικό μετά το tavi;
Πρέπει να προστίθεται κλοπιδογρέλη στο αντιπηκτικό μετά το tavi;

Βίντεο: Πρέπει να προστίθεται κλοπιδογρέλη στο αντιπηκτικό μετά το tavi;

Βίντεο: Πρέπει να προστίθεται κλοπιδογρέλη στο αντιπηκτικό μετά το tavi;
Βίντεο: ΝΟΜΙΚΟΥ Ευφροσύνη | COVID – 19 Πρόληψη & αντιμετώπιση θρομβοεμβολικών επεισοδίων 2024, Ιούλιος
Anonim

Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα της δοκιμής POPULAR-TAVI υποδηλώνουν ότι η προσθήκη κλοπιδογρέλης επιδεινώνει την αιμορραγία, συνιστούμε αντιπηκτική αγωγή χωρίς αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία ρουτίνας σε ασθενείς που υποβάλλονται σε TAVI με ανεξάρτητη ένδειξη για αντιπηκτική αγωγή.

Χρειάζεστε αντιπηκτική αγωγή μετά από TAVI;

Η εμφύτευση αορτικής βαλβίδας με διακαθετήρα (TAVI) είναι το πρότυπο φροντίδας για τη συμπτωματική σοβαρή αορτική στένωση. Απαιτείται αντιθρομβωτική θεραπεία μετά το TAVI για την πρόληψη θρομβωτικών επιπλοκών αλλά αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγικών επεισοδίων.

Χρειάζεται να παίρνετε αντιπηκτικά μετά το TAVR;

Οι ασθενείς

TAVR θα πρέπει να παραμείνουν σε φάρμακα για την αραίωση του αίματος για 6 μήνες μετά τη διαδικασία και ασπιρίνη για το υπόλοιπο της ζωής τους ή όπως τους συνιστά ο γιατρός τους. Οι ασθενείς που δεν λαμβάνουν φάρμακα για την αραίωση του αίματος μπορεί να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν επικίνδυνο θρόμβο αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό.

Πόση ώρα παίρνω το Plavix μετά το TAVR;

Οι κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν 3 έως 6 μήνες διπλής αντιαιμοπεταλιακής θεραπείας μετά από διακαθετηριακή αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας (TAVR) (NEJM JW Cardiol 24 Απριλίου 2017), αλλά αυτή η προσέγγιση βασίζεται στη γνώμη ειδικού και δεν έχει δοκιμαστεί σε μεγάλης κλίμακας τυχαιοποιημένες δοκιμές.

Ποιο είναι το βέλτιστο αντιθρομβωτικό σχήμα μετά από διακαθετηριακή αντικατάσταση αορτικής βαλβίδας;

Σε ασθενείς χωρίς ένδειξη για OAC, οι τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες για το TAVR βασίζονται κυρίως στη γνώμη των ειδικών και συνιστώνται διπλή αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία (DAPT) για τους πρώτους 1-6 μήνες, ακολουθούμενη από ισόβια χαμηλή δόση ασπιρίνη, αν και σε περιπτώσεις χαμηλού κινδύνου αιμορραγίας, η χρήση ανταγωνιστών της βιταμίνης Κ (VKA) μπορεί να είναι λογική.

Συνιστάται: