Logo el.boatexistence.com

Μπορούν να χορηγηθούν μαζί αναστολείς άσσου και αρβ;

Πίνακας περιεχομένων:

Μπορούν να χορηγηθούν μαζί αναστολείς άσσου και αρβ;
Μπορούν να χορηγηθούν μαζί αναστολείς άσσου και αρβ;

Βίντεο: Μπορούν να χορηγηθούν μαζί αναστολείς άσσου και αρβ;

Βίντεο: Μπορούν να χορηγηθούν μαζί αναστολείς άσσου και αρβ;
Βίντεο: Autonomic Failure & Orthostatic Hypotension 2024, Ενδέχεται
Anonim

Αποφύγετε να συνταγογραφείτε έναν αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) και έναν αναστολέα των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ARB) για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο αγγειακών επεισοδίων ή νεφρικής δυσλειτουργίας. Ο συνδυασμός δεν μειώνει τα κακά αποτελέσματα και οδηγεί σε περισσότερα ανεπιθύμητα συμβάντα σχετιζόμενα με το φάρμακο από ότι ένας αναστολέας ΜΕΑ ή ARB μόνος.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιείτε ένα ACEI και ένα ARB μαζί;

Δύο ενδείξεις για συνδυαστική θεραπεία με αναστολείς ΜΕΑ και ARBs αναφέρονται ευδιάκριτα στη βιβλιογραφία: καρδιακή ανεπάρκεια και CKD με πρωτεϊνουρία.

Γιατί οι αναστολείς ΜΕΑ και τα ARB χορηγούνται μερικές φορές μαζί;

Σύνθεση δεδομένων: Οι αναστολείς ΜΕΑ παρέχουν ατελές αποκλεισμό του συστήματος ρενίνης-αγγειοτενσίνης, που μερικές φορές οδηγεί σε απώλεια ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Η προσθήκη ARB μπορεί θεωρητικά να μειώσει περαιτέρω την αρτηριακή πίεση.

Ποια είναι καλύτερα τα ARB ή οι αναστολείς ΜΕΑ;

Τα

Τα ARB προτιμώνται για ασθενείς που έχουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε αναστολείς ΜΕΑ. (SOR: A, με βάση μια μετα-ανάλυση.) Τα ARB προκαλούν λιγότερο βήχα από τους αναστολείς ΜΕΑ και οι ασθενείς είναι λιγότερο πιθανό να διακόψουν τα ARB λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει ARB;

Αποφύγετε τα ARB εάν:

  • Είστε αλλεργικοί στα ARB ή στα ανενεργά συστατικά τους.
  • Έχετε χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα.
  • Έχετε σοβαρή περίπτωση συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας.

Συνιστάται: